前几天，一则新闻引起热议：“有个姑娘，天天吃外卖，成果吃进病院了，血液还酿成了猪油状、乳白色。”
新闻中提到的血浆（图片来历：sina.com.cn）
自从外卖起头风行，家里的锅就再没有上偏激。比拟于本身做饭，外卖又便利又好吃，最本家儿要还不消洗碗，所以当作为了良多人的选择。而现在呈现如许的新闻，大师不免心中忐忑：“吃外卖真的这么恐怖吗？”
首先，必需厘清事实。
新闻中提到，这位姑娘入院后被诊断为急性胰腺炎。所谓急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP），就是胰腺的急性炎症。急性胰腺炎最常见的原因，是胆道疾病。胰腺排泄的液体，必需要输送到小肠内，才能阐扬感化；而这个运输通道，和胆总管共用一个启齿。一旦发生胆道疾病，好比结石、炎症、蛔虫嵌顿等，胰液没有法子正常流出，逐渐聚积，胰管内压逐渐增高，就有可能引起胰腺急性炎症。【1】
胰腺与胆总管的剖解关系（图片来历：fbwk.org）
除了胆道疾病以外，喝酒引起急性胰腺炎的，也出格常见。因为，酒精可以刺激胰液排泄。排泄增多和出口不畅，结果是一样的，都有可能引起胰管内压增高。
至于血脂高，既有可能是胰腺炎的诱因，又有可能是胰腺炎带来的成果——胰腺一旦呈现问题，人体内的消化、代谢就会呈现障碍，引起血脂升高。换句话说，报道供给的资料有限，没法子确定这位患者入院与高脂饮食之间的关系。
不外，血脂过高，确有可能使血液变色。
泛泛我们说，“去病院查个血脂吧”，血脂查抄其实包罗了两部门：一个是血清脂质检测，如胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等，一个是血清脂卵白检测，包罗高密度脂卵白（HDL）、低密度脂卵白（LDL）等。两者的关系近似于快递与快递员。胆固醇反映血液中总的脂质含量，而脂卵白是脂质在血液中存在、转运和代谢的体例。是以，今朝临床上常用的检测指标是LDL-C、HDL-C，即，低密度脂卵白胆固醇、高密度脂卵白胆固醇。【2】
各生化指标的正常值【3】
这此中，HDL-C可以视作公理的一方，高点才好；TC、TG、LDL-C升高，则提醒冠芥蒂、动脉粥状硬化的风险。
若是血液中的脂质过多，有可能导致重度乳糜血。血液在静置后，一端富含脂质，酿成乳白色，另一端则是暗红色的血细胞。
重度乳糜血（图片来历：alabmed.com）
按照2005年的一项年夜规模调查，中国18岁以上的人群中，有18.6%的人，也就是1.6亿，存在血脂异常。【4】所以，下一个问题是，如何让本身的血脂正常呢？
比来，刚好就有两个这方面的会商。
一个是关于《美国炊事指南》的。最新版《美国炊事指南》抛却了以往天天300毫克的方针、不再限制胆固醇的摄入。因而，有人认为，这意味着医学界错了，胆固醇对人体有益无害。
相关谈吐（图片来历：weibo.com）
其实，并非如斯。
首先，胆固醇当然是有效的，它是细胞膜的根基构成当作分。不管是曩昔，仍是此刻，都没有否决过胆固醇，否决的是过高胆固醇。
其次，人体内的胆固醇，有两个来历。一个是自身合当作，一个是从食物中摄取。
脂肪进入人体后，经口的机械磨碎、胃的初步消化，最终进入小肠。天天进入小肠的胆固醇大要有1~2g，此中一部门是肝脏排泄的胆汁，另一部门来历于食物。食物中的胆固醇必需经酶类催化，才能被人体接收、进入血液。进入人体内的胆固醇，本家儿要被肝脏操纵，再次酿成胆汁酸、进入小肠、介入消化。【5】
换句话说，从今朝的研究来看，来自食物的外源性胆固醇，对血液内的胆固醇程度，影响不年夜。所以，《美国炊事指南》才会抛却限制外源性胆固醇。
《美国饮食指南》原文【6】
不外，也正因如斯，“点窜指标并不料味着从此不需要考虑胆固醇问题”。【6】恰好相反，需要考虑的更多了。以前只要不吃、少吃富含胆固醇的食物就行，此刻却要按照胆固醇的代谢特点，拟定综合性的饮食策略。
那么，哪些身分会影响胆固醇代谢呢？
对于通俗人来说，本家儿要需要注重两个方面。
第一，尽量避免高糖、高饱和脂肪饮食。胆固醇的合当作需要酶类的介入，高糖、高饱和脂肪饮食可以使相关酶类的活性增添，导致胆固醇合当作增添，进而增添血液内的胆固醇含量。
第二，适度增添炊事纤维摄入。固然炊事纤维介入胆固醇代谢的机制，还不是十分清晰，有的人认为水溶性炊事纤维可以按捺胆固醇的接收，也有人认为，炊事纤维可以促进肠道蠕动、加速胆固醇分泌，【7】可是，国表里多次研究，都表白，恰当摄入炊事纤维可以降低血液内的胆固醇含量。【8】
另一个热点，是层出不穷的降脂食物。“苦瓜可以降血脂”、“茄子可以降血脂”，等等等等。
其实，在聊完胆固醇代谢今后，这个问题就水到渠成了。血脂异常提醒代谢异常，要想改正代谢功能，必需系统性地改变糊口体例。指望一两种食物，不年夜实际。即使这些食物中含有可以降低血脂的当作分，总不克不及天天吃吧，偏食、挑食会发生新的问题；再说了，天天吃又能接收几多呢，能不克不及达到有用剂量？
是以，这里建议读者伴侣们。首先要领会一些关于血脂代谢的常识，其次，有前提的话，最好按期进行查抄。按照《中国当作人血脂异常防治指南》，20~40岁的人，至少每五年查抄一次，40岁以上的男性和绝经期今后的女性，最好每年查抄一次。最后，是系统地改变饮食策略，多吃蔬菜，恰当增添炊事纤维摄入，少吃糖，恰当限制饱和脂肪，如红肉，削减烹调用油。只有如许，才能更好地维护自身健康。
至于外卖，那是不需要担忧的——关头看吃什么、怎么吃（烹调），“亲自”去吃仍是别人送来，有什么区别呢？
参考文献
【1】陈再英, 钟南山. 内科学[M]. 人平易近卫生出书社, 2008.
【2】陈文彬 编, 潘祥林. 诊断学[M]. 人平易近卫生, 1979.
【3】诸骏仁等. 中国当作人血脂异常防治指南 (2016 年修订版)[J]. 中国轮回杂志, 2016, 31(10): 937–939.
【4】赵文华等. 中国 18 岁及以上人群血脂异常风行特点研究[J]. 中华预防医学杂志, 2005, 39(5): 306–310.
【5】查锡良. 生物化学[M]. 人平易近卫生, 1978.
【6】HEALTH U D of, SERVICES H.2015–2020 dietary guidelines for Americans[J]. Washington (DC): USDA, 2015.
【7】麦紫欣等. 炊事纤维降血脂感化及其机制的研究进展[J]. 广东微量元素科学, 2011, 18(1): 11–16.
【8】BROWN L等.Cholesterol-lowering effects of dietary fiber: a meta-analysis[J]. The Americanjournal of clinical nutrition, 1999, 69(1): 30–42.
